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Leitlinien der DGN - Idiopathische intrakranielle Hypertension (IIH) (Pseudotumor cerebri) Drucken E-Mail
KAPITEL
Kopfschmerzen und andere Schmerzen
Idiopathische intrakranielle Hypertension (IIH) (Pseudotumor cerebri)
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Clinical Pathway
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Federführend
Prof. Dr. Ullrich Wüllner,
Bonn,
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Was gibt es Neues?

Topiramat ist eine medikamentöse Alternative zu Acetazolamid mit dem zusätzlichen günstigen Effekt der Gewichtsreduktion (Positive Aussage belegt).

Die wichtigsten Empfehlungen auf einen Blick

  • Kopfschmerz und leichte Stauungspapille, ohne Gesichtsfelddefekt oder Visusminderung: Gewichtsabnahme (B), Acetazolamid (2 × 250 bis 2 × 500 mg/d) (B).
  • Kopfschmerz mit deutlicher Stauungspapille, Gesichtsfelddefekt, Visusminderung oder Fokalneurologie ohne rasche Progedienz: zusätzlich Lumbalpunktion (jeden 2. Tag. bis Liquordruck < 180 mmH2O), dann wöchentlich (C); evtl. interne Liquorableitung.
  • Bei Versagen o. g. Maßnahmen oder rasch progredienter Visusminderung: interne Liquorableitung (C).
  • Bei Versagen o. g. Maßnahmen zur Visusrettung: mikrochirurgische Dekompression des N. opticus (C).

 

 

 

Herausgegeben von der Kommission "Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie"
     
Leitlinien Cover.jpg  

Aus: H. C. Diener, N. Putzki: "Leitlinien für die Diagnostik und Therapie in der Neurologie", Georg Thieme Verlag, 4. überarb. Auflage 2008
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